Tarieven en vergoedingen

Volwassenen vanaf 18 jaar

Verzekerde zorg
Vrijwel alle psychologische en psychotherapeutische behandelingen voor volwassenen die wij aanbieden, worden vergoed vanuit de basisverzekering van de Zorgverzekeringswet (als generalistische basis-ggz / gespecialiseerde ggz). U krijgt de behandeling alleen vergoed als u een geldige verwijsbrief van uw huisarts heeft. Ook moet er sprake zijn van a) een psychische stoornis die onder de verzekerde zorg valt (dit wordt bepaald door het Zorginstituut Nederland), en b) van een toegestane therapie (dit wordt bepaald door Zorgverzekeraars Nederland).

In één of enkele gesprekken stel ik als uw behandelaar vast of er inderdaad sprake is van een stoornis waarvan de behandeling wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. Mocht er toch geen sprake zijn van een stoornis, dan worden de eerste diagnostische consulten nog wel vergoed.

Voor 2024 en 2025 heeft de praktijk een contract met de volgende zorgverzekeraars:

ASR waaronder label: ASR ik kies zelf
CZ waaronder labels: CZ direct, Just, Nationale Nederlanden , Ohra
DSW waaronder labels: Stad Holland, In Twente, SZVK
Achmea waaronder labels: de Friesland, Interpolis, Zilveren Kruis, Ziezo, De Christelijke, FBTO
ONVZ waaronder labels VVAA, PNO en Jaah
VGZ waaronder labels: IZA, IZZ, Zorgzaam Verzekerd, VGZ Bewuzt, MVJP, UMC, Univé en ZEKUR
Zorg & Zekerheid waaronder labels: SZVZ

Als u een zorgverzekering heeft afgesloten bij één van deze zorgverzekeraars, dan stuurt onze praktijk de facturen rechtstreeks naar uw zorgverzekeraar. De factuur betreft de werkelijke tijdsduur van de gesprekken. De vergoeding is in natura: de zorgverzekeraar betaalt de factuur direct aan de behandelaar. U merkt daar dus niets van. Wel kunnen deze nota's door uw zorgverzekeraar met uw (verplicht en eventueel vrijwillig) eigen risico worden verrekend, als dat nog open staat.

Met de volgende zorgverzekeraars heeft de praktijk in 2024 en 2025 geen contract afgesloten:
• Menzis waaronder labels: anderzorg, Hema, VinkVink
• Eno – stad Holland
• Eucare

Als u een zorgverzekering heeft afgesloten bij een van deze zorgverzekeraars, ontvangt u elke maand van de praktijk een factuur met daarop de verschillende zorgprestaties. Deze factuur betaalt u altijd zelf binnen 30 dagen volgens de betalingsvoorwaarden. U kunt deze factuur meteen na ontvangst al indienen bij uw zorgverzekeraar. Afhankelijk van de polis die u heeft afgesloten, krijgt u daarna 60% tot 100% van de factuur door uw verzekeraar vergoed.

‍Tarieven
De maximumtarieven van deze zorgprestaties worden elk jaar vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het tarief per consult wordt bepaald door het type consult en de duur daarvan. Onze praktijk rekent de volgende tarieven voor de meest voorkomende consulten:

85% van het maximale NZa-tarief van het actuele kalenderjaar.
De meest gebruikte codes zijn:
consult diagnostiek psychotherapeut
vanaf 45 minuten  CO 0440  vanaf 60 CO 0570 minuten
Consult diagnostiek klinisch psycholoog
vanaf 45 minuten  CO 0408 vanaf 60 minuten CO 0538
consult behandeling psychotherapeut
vanaf 45 minuten: CO 0473 en vanaf 60 minuten: CO 0635.
Consult benadeling klinisch psycholoog
vanaf 45 minuten: CO 0473  vanaf 60 minuten: CO 0603

Onverzekerde zorg voor volwassenen
‍Ook als er geen sprake is van verzekerde zorg, kunt u in overleg met mij behandelaar er toch voor kiezen om in behandeling te gaan. De kosten van deze behandeling zijn dan geheel voor uw eigen rekening. Voor deze consulten brengt de praktijk het zogenoemde ‘niet basispakketzorg consult’ code OV0012 (NZA) in rekening, tegen een tarief van 85% van het maximale NZA-tarief, in minuten van de bestede tijd. Dat is zowel de tijd die ik  in gesprek met u ben/is én de tijd die nodig is voor de zorgvuldige voorbereiding van de gesprekken en de vereiste verslaglegging. Voor onverzekerde zorg is een verwijzing van de huisarts niet nodig.